Радон (лат. Radonum), Rn, радиоактивный химический элемент VIII группы периодической системы Менделеева; атомный номер 86, относится к инертным газам. При нормальных условиях радон – газ без цвета, запаха и вкуса; tkип -61, 8 °C, tпл -71 °C.
Радоновые воды – минеральные воды различного состава, содержащие радиоактивный газ радон.
По классификации Иванова-Невраева: Группа Е. Воды радоновые (радиоактивные). К этой группе относятся все минеральные воды, содержащие более 50 эман/л (14 ед. Махе) радона.
Радиоактивность определяется наличием в воде радона (Rn) и продуктов его распада. В зависимости от концентрации радоновые воды делятся на слаборадоновые (от 1 до 10 нКи/л) и сильнорадоновые (120-200 нКи/л).
Радонотерапия – метод лечения с применением радона и радоновых вод, – за сто лет развития пережила периоды от триумфа после открытия радиоктивности, до полного забвения в основном после имевших место радиационных аварий, и прежде всего в связи с катастрофой в Чернобыле. В одной из американских публикаций термин «радоновый курорт» назвали «оксюмороном» (греч. – «острая глупость» – термин античной стилистики, обозначающий нарочитое сочетание противоречивых понятий). Однако еще в XVI в. Парацельс утверждал: «Все есть яд, и ничто не лишено ядовитости; и только доза решает, что есть яд». Механизм возникновения лечебного эффекта малых доз радонотерапии объясняется законом Арндта – Шульца, открытым в 1855 г.: слабые раздражения стимулируют жизнедеятельность, средние поддерживают, сильные тормозят, сверхсильные разрушают ее.
Радоновые ванны с природными и искусственными радоновыми водами – одна из самых распространенных процедур, которые в настоящее время применяются в санаториях и спа-центрах на многих курортах России и мира. Радоновые воды применяются не только в виде ванн, но и виде душей, орошений, питьевого лечения. Радоновые ванны и другие бальнеопроцедуры улучшают микроциркуляцию в коже, нормализуют работу сердца, выравнивают артериальное давление, повышают иммунокомпетентность, оказывают противовоспалительное действие, нормализуют морфологический состав и свертываемость крови, стимулируют процессы регенерации тканей, оказывают нормализующее действие на основной обмен.
История применения радоновых вод для лечения заболеваний – радонотерапия, – одна из самых драматических страниц в истории медицины.
Из истории изучения радиоактивности
В 1896 г. Анри Беккерель открыл способность металлического урана излучать неведомые лучи, которая в 1898 г. Марией Кюри была названа радиоактивностью (от лат. radius — луч, спица колеса). В декабре того же года супруги Пьер и Мария Кюри известили о другом радиоактивном элементе – радии, интенсивность излучения которого в несколько сотен раз превосходила урановое. Эрнст Резерфорд назвал это излучение «эманация», заимствуя слово из лексикона мистиков, где оно означает «выделение» (от от лат. emano – вытекаю). Вскоре Резерфорду и Содди удалось доказать, что эманация представляет собой инертный газ с атомным весом 222 (определенный позднее).
Название «радон» введено Международной комиссией радиевых эталонов в 1930 г. В 1901 г. А. Беккерель и П. Кюри начали исследования физиологического действия лучей и эманации, а в 1904 г. П. Кюри уже совместно с А. Лабордом провел первые исследования радиоактивности вод и газов минеральных источников.
Из истории радоновых ванн
О целебных свойствах радоновых ванн люди знали задолго до открытия радиоактивности . Они замечали, что после купания в некоторых источниках и пребывания в пещерах у них прибавлялось сил и отступали болезни. Воды Баден-Бадена были известны еще древним римлянам. Они построили на источниках Civitas Anurelia Aquensis – так тогда назывался Баден-Баден - большие купальные сооружения для своих солдат, а в 214 г. н.э. - императорские купальни – Термы Каракалла. Спустя столетия, в 1861г., Р. Бунзен сделал первый химический анализ вод знаменитого курорта, а в 1904 г. физик Х.Ф. Гайтель и житель Баден-Бадена аптекарь О. Ресслер открыли радиоактивность баденских вод. В этом же году была выявлена радиоактивность многочисленных термальных целебных источников еще одного курорта Германии – Бад Кройцнаха, построенного в 1817 г., а в 1912 г., после обнаружения радоновых штолен, на курорте был открыт первый в мире ингаляционный радоновый центр.
В 1904 году в прессе появились первые сообщения о радиоактивности вод Бад Гаштайна (Bad Gastein) в Австрии, известных своими исцеляющими свойствами с древнейших времен. Долгое время они причислялись к классу «акратотермы» (безразличные, дикие воды, Willdbäder).
Первый в мире радоновый курорт был построен в 1911 г. в чешском городе Яхимов, где проводили свои опыты с урановой рудой лауреаты Нобелевской премии 1903 г. Пьер и Мария Кюри, и его по праву называют колыбелью атомного века.
С именем Марии Кюри связан еще один радоновый курорт. Ежегодно в начале августа в небольшом японском городке Мисаса проходит фестиваль Марии Кюри. На улицах самого известного радонового курорта Японии установлены памятники самураю Окудо Саманосуке, которому 800 лет назад бог Миокен указал путь к исцеляющим горячим источникам, и Марии Кюри, женщине, которой человечество обязано открытием целебных свойств радона.
Первый путеводитель по радоновым курортам, которые вошли в особую категорию — Radiumbad был издан в 1906 г. В список вошли более 30 источников радоновых вод на 11 курортах в Австрии, Богемии, Германии и Италии.
Исследования в области радиоактивности вод и природных объектов в России начались под руководством профессора Московского университета А.П. Соколова. В 1903 г. на ежегодном заседании Русского бальнеологического общества в Пятигорске он впервые указал, что учение об ионизации и радиоактивности атмосферного воздуха имеет большое значение для бальнеологии и климатотерапии и является новым не только в России, но и за границей, поэтому необходимо собрать научные материалы об этом явлении из разных мест России. В начале 1912 г. А.П. Соколов создал при Физическом институте Московского университета радиологическую лабораторию. Работы в основном были посвящены изучению радиоактивности природных объектов — вод, лечебных грязей и горных пород территорий России.
Первый радоновый российский курорт Белокуриха был построен в 1867 г. на горячих источниках, известных с древних времен. Воды и газы Белокурихинских теплых источников были исследованы в 1907-1908 г. сотрудниками Томского технологического института. Было определено, что радиоактивность воды и газа Белокурихинских терм в 9,4 раза больше радиоактивности воды и газа Нарзана и с тех пор Белокуриха развивается как радоновый курорт. Следует заметить, что азотные кремнистые термы Белокурихи относятся к слаборадоновым водам, а радиоактивность Нарзана всего лишь фоновая норма для горной местности. Но в начале XX столетия терапевтический эффект практически всех вод пытались объяснить присутствием в них таинственной эманации и владельцы многих курортов даже отказывались проводить испытания из-за боязни, что уровень эманации (радиоактивности) окажется недостаточно высоким.
Исследования радиоактивности вод проводились по всей России. В 1905 г. И.А. Багашев опубликовал работу, содержащую описание 165 минеральных источников Забайкалья и результаты 61 анализа этих источников, в том числе и на радиоактивность. Р.И. Свинне в 1910 г. исследовал радиоактивность водных источников Латвии, Эстонии, Псковской и Новгородской губерний. Инженером-технологом Э.Э. Карстенсом в 1907 г. была определена радиоактивность 26 минеральных источников и составлена таблица активностей Пятигорских, Ессентукских, Железноводских, Кисловодских минеральных источников. Однако еще в середине XIX в. С.А. Смирнов, основатель Русского бальнеологического общества, заметил: «Трудно объяснить столь благотворное действие этой воды ее химическим составом», — интуитивно предугадывая какую-то неизвестную особенность Теплосерных источников Пятигорска, радиоактивность которых составила 40 — 100 ед. махе (14,5—36,4 нКи; 540—1350 Бк).
Таинственная эманация, или лучи жизни
В первые годы после открытия Х-лучи, как их называл В. Рентген, воспринимали как «лучи жизни». Уже первые сенсационные открытия в области радиоактивных вод привлекли к себе внимание врачей, попытавшихся использовать их во благо своих пациентов. Год 1904 можно по праву считать датой рождения радонотерапии. Российский врач и писатель Л.Б. Бертенсон называл это «радиоактивной лихорадкой», и с осуждением относился к стремлению объяснить лечебное действие многих вод присутствием в них таинственной эманации. «В Германии и Австрии в настоящее время уже почти нет сколько-нибудь известного источника, радиоактивность которого не была бы еще определена». В медицинском журнале тех времен можно было прочесть о том, что «наш Нарзан, которому немного уступают источники Друскенинские и Железноводские — один из самых радиоактивных источников не только в России, но и в Западной Европе».
Радиоактивность воды. Единицы измерения радиоактивности
Радиоактивность воды определяется наличием в воде радона (Rn) и продуктов его распада, гораздо реже – радия (Ra). По предложению Международного радиологического съезда в Брюсселе (сентябрь 1910 г.) были принята международная единица радиоактивности — кюри. Тогда же были приняты нормы радиоактивных вод и были выделены слабые — от 1 до 10 нКи/л, средние — 50 нКи/л и сильнорадоновые 120—200 нКи/л воды. В октябре 1960 г. в Париже Генеральная конференция по мерам и весам приняла Международную систему единиц, которая получила название СИ. В СССР она была введена с 1 января 1963 г. в качестве государственного стандарта. В литературе по бальнеологии и средствах массовой информации до сих пор используются как системные, так и внесистемные единицы измерения радиоактивности.
Единицы измерения радиоактивности
Беккерель (Bq - Бк) является Международной единицей радиоактивности. Беккерель равен одному распаду в секунду. Радиоактивность воды измеряется в Бк/л, воздуха — Бк/м3. Беккерель - очень маленькая величина, поэтому часто используют кратные единицы: килобеккерель, 1 кБк = 1·103 Бк, мегабеккерель, 1 МБк = 1·106 Бк, гигабеккерель, 1 ГБк = 1·109 Бк. 1 Бк 0,027 нКи = 27 пКи.
Позже появились и другие единицы активности, многие из которых так же быстро, как и эманация радия, исчезали.
Махе ( махе) – внесистемная единица измерения радиоактивности минеральных вод названа в честь австрийского физика Г. Махе, автора первой научной публикации о радиоактивности вод курорта Гаштайн, известного с XV столетия. Широко используется в бальнеологии в Австрии, Германии (МЕ), России (махе). 1 махе = 0,364 нКи – 13,5 Бк 1 махе = 3,64 эман.
Кюри (Ci – Ки). Введена в 1910 г. Кюри — традиционная единица измерения радиоактивности, равная радиоактивности 1 грамма чистого радия-226. Она эквивалентна 37 млрд распадов в секунду (37 млрд беккерелей). Кюри очень большая величина, поэтому обычно используют дольные единицы: нанокюри, 1 нКи = 1·10-9 Ки = 37 Бк.
Эман — от лат. emano — вытекаю, распространяюсь (Е – эман) до сих пор нередко используется в бальнеологии. Соотношение между ними: 1 махе = 0,364 нКи, = 3,64 эман, =13,5 Бк/л.
Поскольку в России чаще используется кюри, все данные о радиоактивности вод приведены в единицах СИ – беккерелях (Бк), и нанокюри (нКи). (1 Бк = 0,027 нКи, 1 нКи =37 Бк).
Радиобальнеология – наука о применении минеральных радоновых вод с лечебной целью
В 1914 г. в Париже был основан Радиевый институт, где изучали действие различных доз облучения на живые существа и разрабатывали методы лечения с помощью радиации. Радиевый институт — один из первых НИИ в высшей школе Франции, ведет историю от лаборатории П. Кюри (основана в 1904 г.) при Парижском университете. Под руководством М. Склодовской-Кюри стал крупным центром исследований и международного сотрудничества в области радиоактивности и ядерной физики. Радиевый институт в Петрограде (РИАН им. В.Г. Хлопина) был основан для изучения и практического использования радиоактивности в 1922 г. по инициативе академика В.И. Вернадского.
Наука о применении радоновых вод в медицине – радиобальнеология,–как самостоятельная наука зародилась к началу 1920-х гг. Первую лабораторию по изучению радиоактивности минеральных вод возглавил профессор А.Н. Огильви, директор Бальнеологического института в Пятигорске. Показания для лечения радоновой водой были также разработывались и учеными Украинского научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии и тогда же была открыта первая небольшая водолечебница, а в 1961 г. уже начал действовать санаторий «Хмельник».
Масштабные исследования применения радоновых вод в практике курортного лечения были проведены под руководством А.Л. Мясникова, возглавлявшего в то время кафедру терапии в институте усовершенствования врачей в Новосибирске и научную работу на курорте Белокуриха. В Белокурихе разработаны многие лечебные методики радонотерапии, применяемые не только в кардиологии, но и в урологии, гинекологии, эндокринологии.
Радоновые ванны и микроклизмы с радоновой водой для лечения больных хроническим простатитом применял В.А. Стогов в 1935 г.
Радоновые воды для санаторно-курортого лечения женщин с гинекологическими заболеваниями впервые в мире стали применять на российском курорте Белокуриха. В 1936 г., в Белокурихе была построена радонолечебница и открыто первое в стране отделение радоновой терапии женских болезней.
Благоприятное действие радоновых вод при гипертиреозах было доказано исследованиями Ф.И. Мидцева в Белокурихе в начале 1940-х гг., что было подтверждено исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии.
За годы изучения и лечебного применения радиоактивных вод благородный газ - радон пережил и период триумфа, и период полного забвения.
Научные исследования последних лет подтвердили безопасность метода, опровергнув предположение о риске канцерогенеза при терапии радоном. При приеме курса Белокурихинских радоновых ванн интегральная поглощенная доза составляет 0,7—2,0 мбэр. При таких малых дозовых нагрузках не может быть и речи о вреде радоновых вод на организм человека. Заслуживают интереса исследования, проведенные в 1999 г. правительством Индии, в провинции Керала. В прибережной курортной зоне площадью 200 км2, знаменитой черными песчаными пляжами, живут более 100 000 жителей. Доза радиоактивности за счет наличия в песке радиоактивных элементов тория и урана превышает среднюю дозу на Земле в 5 — 30 раз, что эквивалентно 17 — 100 рентгенологическим исследованиям грудной клетки. Катамнестические наблюдения в течение 9 лет не выявили увеличения числа онкологических заболеваний и врожденных пороков у детей, что обычно бывает связано с повышенной радиацией. Выявленное повышение иммунного статуса предположительно обусловлено стимулирующим и геропротекторным действием малых доз, и эта гипотеза подтверждается исследованиями в области радиационной медицины.
Позитивный эффект «малых» доз известен как радиационный гормезис. Согласно этой теории только малые дозы лучевой энергии стимулируют защитно-приспособительные механизмы. Е. Рот доказал, что с увеличением дозы облучения нарастает число поврежденных клеток и снижаются репаративные процессы. При использовании для ванн большой концентрации радона часто наблюдаются бальнеореакции. Повреждающее действие радиации проявляется лишь после превышения определенного порога, что вписывается в общебиологический закон Арндта-Шульца и правило Парацельса – нет ядов и лекарств, их делают только дозы.
Поэт, историк, священник К. Бруш в своем «основательном описании» региона Фихтельгебирге, изданном в 1548 г., писал: «Здесь люди живут до преклонного возраста, имеют немного болезней, а если и заболевают, то поправляются быстро». Сегодня деревня саун, построенная на радоновых источниках горы Фихтель — «Radon-Sole-Therme in Fichtelberg» — популярный велнес-центр, известный далеко за пределами Германии. По мнению российских и японских ученых, радоновые воды, обладая уникальной способностью снижать содержание холестерина, изменять липидный спектр крови в сторону нормализации, представляют особый интерес как фактор предупреждения старения, как средство омоложения.
Радонотерапия в настоящее время является эффективной альтернативой лечению нестероидными противовоспалительными препаратами. Это доказано эмпирическим опытом применения радоновых ванн и ингаляционной терапии в радоновых штольнях, а также результатами рандомизированных клинических исследований. Большинство исследований проведено в Европе — Германии, Австрии, и бывшем СССР. Нередко радонотерапию рассматривают в разделах «традиционной медицины», что, по мнению вице-президента Европейского научного общества «Радиационная наука и здоровье человека — Radiation Science & Health» К. Бекера некорректно.
Изучению эффективности радоновых ванн и радоновых штолен при различных заболеваниях, особенно при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника посвящены более 1000 научных работ, опубликованных настоящему времени в Европейских научных изданиях.
Наиболее известные источники радоновых вод
В мире более 300 источников радоновых вод, из них около 30 в России и странах СНГ. Не все они используются с лечебной целью. Наверное, самый необычный радоновый курорт — на острове Хайнань в Китае, где лечебных процедур с радоновой водой не отпускают, но воды термальных радоновых источников наполняют сектора бассейнов и поступают в ванны самых дорогих номеров пятизвездного отеля.
К радоновым водам по российским бальнеологических вод относятся минеральные воды, содержание радона в которых должно быть не менее 185 Бк/л (ПДК радона для питьевой воды - 120 Бк/л). Эта величина довольно условна, так как необходимая интенсивность облучения может регулироваться временными параметрами. Так, в Польше минимальная лечебная норма составляет 375 Бк/л, во Франции – 370 Бк/л, в Чехии - 1192 Бк/л, в Германии — 6885 Бк/л, в Венгрии — 3 Бк/л.
В России наиболее известны источники радоновых вод на Урале — в Свердловской, Челябинской областях, республике Башкирия, на Кавказе, Сибири и Дальнем Востоке.
На Урале имеются два крупных месторождения радоновых вод, используемых в лечебных целях — Липовское в Свердловской области и Увильдинское — в Челябинской. На базе Литовских радоновых вод (слабо-радоновых — Rn 5-40 нКи/л) функционирует бальнеолечебница. Увильдинское месторождение радоновых вод (высоко-радоновых — Rn > 120 нКи/л) используется курортом Увильды. В Башкирии источники радоновых вод (слаборадоновых — Rn 20 нКи/л) есть на курорте Красноусольск. Термальные газы содержащие радон «горящей горы» применяют на курорте Янган-Тау.
Радоновая лечебница на курорте Пятигорск – крупнейший радоновый водолечебный комплекс, в котором за смену может отпускаться 2,5 тысячи процедур семнадцати различных видов. Пятигорское месторождение радоновых вод характеризуется разнообразием вод по содержанию радона и химическому составу: высоко-радоновые (Rn 230-330 нКи/л) воды Бештаугорского месторождения, средне-радоновые воды (Rn 70-80 нКи/л) сложного ионного состава (радиоштольня, скв. 63, 75) и слабо-радоновые (Rn 15-40 нКи/л) Теплосерные источники.
В Западной Сибири известны источники радоновых вод: Белокурихинские (Rn 10-12 нКи/л) — курорт Белокуриха, Алтайский край; Заельцовские (Rn 10-12 нКи/л) (используют в санаториях Новосибирской области), в Восточной Сибири – Нилова Пустынь (Бурятия), Тумнин (Красноярский край). На Дальнем Востоке: Кульдур – Еврейская автономная область, Начики - Камчатка.
Самые известные радоновые курорты в России: Белокуриха (Алтайский край), Кульдур (Еврейская автономная область), Пятигорск (Кавказские Минеральные Воды), Увильды (Челябинская область). На базе газотермального месторождения в Башкирии функционирует курорт Янган-Тау, где успешно лечат заболевания органов движения и периферической нервной системы, а также некоторые урологические заболевания.
Искусственные радоновые воды
Искусственные радоновые воды пользуется все большей популярностью наряду с природными радоновыми водами, имеющими многокомпонентный состав. Впервые лечение искусственными радиоактивными водами было проведено в 1905 г. в Вене, а первое клиническое наблюдение – в Германии в 1907 г. При лечении искусственно приготовленными радоновыми водами с уровнем эманации (радиоактивности), подобной естественным водам, был получен терапевтический эффект, сравнимый с результатами курортного лечения. В 1921 г. В.И. Спицыным был исследован переход радона из минералов в жидкие среды. В 1949 г. вышла книга Е.С. Шепотьевой «Искусственные радоновые воды и методика их применения». Впоследствии были разработаны методы обогащения воды, воздуха и других лечебных сред радоном, полученным из различных препаратов радия. При искусственном приготовлении радоновых ванн чаще всего применяют концентрацию радона 40—200 нКи/л (1,5—7,5 кБк/л). Появились новые радоновые процедуры (питье радоновой воды, орошения, микроклизмы, свечи, мази, аппликации), стало возможным дозировать активность радона для каждого пациента с учетом вида заболевания и особенностей его организма.
В настоящее время безопасной технологией приготовления радоновых вод и препаратов владеют Россия и другие страны СНГ, Германия, Чехия и Словакия, а также Япония. В этих странах наряду с радоновыми курортами в больницах и санаториях функционируют радоновые лаборатории.
В Российской Федерации функционируют около 100 таких радонолечебниц. Недостатком искусственно приготовленной радоновой воды является отсутствие возможности воссоздать уникальный природный комплекс радоновой воды, характеризующийся сложнейшей системой связей в виде взаимодействия компонентов минеральной составляющей воды с радоном и его дочерними продуктами.
Методы радонотерапии
Лечебное действие радона используется в течение столетия, эффективность и безопасность метода подтверждена научными исследованиями. В настоящее время на мировых курортах применяют следующие виды терапии радоном:
Радоновые ванны
Радоновые орошения влагалищные при заболеваниях женских половых органов. Для лечения больных хроническим простатитом применяют микроклизмы и орошение через прямую кишку.
Питьевое лечение радоновыми водами.
Радоновые штольни. Причислить этот вид терапии к ингаляционной было бы ошибочным, поскольку радон в этом случае поступает не только трансальвеолярно с вдыхаемым воздухом, но и транскутанно, осаждаясь на коже. Радоновая терапия в штольнях оказывает противовоспалительное, обезболивающее, десенсибилизирующее, противоаллергическое действие, благотворное влияние на состояние сердечнососудистой, нервной и эндокринной систем, его иммунных свойств, обмен веществ.
Сухие радоновые ванны —воздушно-радоновая ванна «РЕАБОКС-ВРВ» — разработанная российскими учеными автоматизированная установка для проведения воздушных лечебных процедур радонотерапии с заданной температурой и содержанием радона (10—40 нКи/л). Воздушно-радоновые ванны применяют для реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, операцию на сердце, имеющих другие тяжелые заболевания, при которых противопоказаны ванны с радоновыми водами, как более нагрузочные для сердечнососудистой системы.
Местное применение радономасляных препаратов на базе концентратов радона.-222, разработанных производственно-методическим предприятием «ЛАРАД» совместно с Радиевым институтом им. В. Г. Хлопина. Радономаслянные препараты используют в комплексных программах медицинской реабилитации больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника и суставов.
Radon-Dunstbad – уникальная процедура радонотерапии на австрийском курорте Бад Гастайн (Dunst – пар, паровая ванна). Радоносодержащий пар поступает из глубины горы в специальные высокие ванны и воздействует на кожу. Dunstbad обладает всеми эффектами радоновых ванн, но, так же как и сухие углекислые ванны, менее нагрузочна и потому может применяться при противопоказаниях для бальнеотерапии.
Брахирадиумтерапия — лечение «яхимовскими коробочками». Этот уникальный метод, применяемый только в Яхимове с 1910 г., основан на использовании микродоз гамма-излучения в более продолжительном интервале времени, как сильное противовоспалительное, обезболивающее, тонизирующее средство по строгому назначению врача и на основе лабораторного исследования. Детям до 18 лет процедуры противопоказаны.
Радоновые ванны
Для отпуска радоновых ванн применяют природные и искусственные радоновые воды.
Применяются общие радоновые ванны с концентрацией радона 1,5-3,0-4,5 кБк/л (40-80-120 нКи/л) при температуре воды 35-37 °С, продолжительностью 10-20 мин, 4-5 раз в неделю. Больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы предпочтительно назначать радоновые ванны более низкой температуры (35-36 °С). Радоновые ванны назначаются 2-3 дня подряд или через день в зависимости от общего состояния больного, а также состояния сердечно-сосудистой системы. Всего на курс лечения назначают 12-15 процедур. При лечении вертеброгенных радикулитов с выраженным болевым синдромом и сирингомиелии концентрация радона в ванне может быть увеличена до 7,5 кБк/л (200 нКи/л).
Детям радоновые ванны назначают не ранее чем с 5-летнего возраста; при этом применяют ванны с концентрацией радона не выше 1,5 кБк/л (40 нКи/л).
При приеме общей водной радоновой ванны продолжительностью 20 мин в организм через кожу проникает около 0,5 % радона, содержащегося в ванне, а на коже оседает еще около 2 % радона и продуктов его распада. Этот так называемый активный налет распадается спустя 2-3 ч после выхода больного из ванны. Свыше 90 % радона, проникшего в организм из ванны, накапливается в коже, где создается определенное депо радона и его продуктов, оказывающих специфическое действие не только во время приема ванны, но и после нее.
При гинекологических заболеваниях дополнительно применяются вагинальные орошения продолжительностью 15-20 мин (температура 35-40 °С) или микроклизмы (37-40 °С) 2-3 дня подряд и день перерыва в количестве 18-20 процедур на курс. Эти процедуры рекомендуется проводить перед ванной. Концентрация радона должна быть такой же, что и в ванне.
Лечебное действие радоновых ванн сохраняется от 3 до 6 месяцев.
Воздушно-радоновая ванна «РЕАБОКС»
Воздушно-радоновые ванны обладают теми же полезными свойствами, что и водные радоновые ванны, однако легче переносятся ввиду отсутствия нагрузочного действия воды на сердце и потому могут использоваться более тяжелыми больными, в частности, перенесшими инфаркт миокарда, на ранней фазе реабилитации в условиях городских бальнеолечебниц или пригородных санаториев кардиологического профиля. Для отпуска процедур разработана воздушно-радоновая ванна «РЕАБОКС» – автоматизированная установка для проведения воздушных лечебных процедур радонотерапии, в которой пациент размещается в воздушной среде с заданной температурой (25-42 °С) и содержанием радона (10-40 нKu/л).
Для приема процедуры пациент располагается внутри бокса из акрилового стекла с герметически закрывающейся дверью и открытой горловиной. Голова пациента находится снаружи бокса и герметизируется мягкой шейной манжетой. Установка полностью автоматизирована и работает по программе.
Можно говорить о двух путях действия радона — нервно-рефлекторном, через нервные окончания кожи, и гуморальном — проникновение радона с током крови и лимфы в подкожно-жировую клетчатку и другие органы и ткани. Через 2,5 часа после радоновой процедуры радон полностью выводится из организма, а еще через два часа исчезают дочерние продукты. На протяжении нескольких часов после радоновой ванны в коже и в меньшей мере в других органах и тканях в результате альфа-облучения возникает состояние ионизации тканевой жидкости, которая изменяет направленность и интенсивность биохимических процессов, что служит пусковым механизмом восстановления нарушенных функций органов и тканей человека.
Радоновые ванны улучшают микроциркуляцию в коже, нормализуют работу сердца, улучшая сократительную функцию миокарда и нормализуя частоту сердечных сокращений; выравнивают артериальное давление; оказывают выраженное седативное действие на центральную нервную систему и анальгезирующее на периферическую; повышают иммунокомпетентность, снижая специфическую и повышая неспецифическую реактивность организма; оказывают противовоспалительное действие; нормализуют морфологический состав и свертываемость крови; стимулируют процессы регенерации тканей; оказывают нормализующее действие на основной обмен, на некоторые стороны углеводного, минерального, холестеринового обмена и водного обмена.
Успешное применение радоновых ванн при ревматоидном артрите (вялотекущие формы с минимальной активностью), системной склеродермии, а также у больных бронхиальной астмой свидетельствует о том, что имеет место не только влияние на гуморальные, но и иммунные показатели.
Радонотерапия в виде ванн и орошений широко вошла в практику санаторно-курортного лечения гинекологических заболеваний (фиброматоз, эндометриоз, крауроз вульвы, поликистоз яичников) с хорошим лечебным эффектом, который составляет конкуренцию хирургическому методу лечения. Уже в 1930-х гг. исследованиями проф. Н.И. Горизонтова и В.С. Пойзнера в Белокурихе было доказано тормозящее действие радоновых ванн на овариально-менструальный цикл, особенно при их комбинации с радоновыми влагалищными орошениями. А.А. Новицкий, А.М. Волосович и М.Д. Павлов в Ессентуках применяли для лечения гинекологических заболеваний искусственно приготовленные радоновые воды. Особенно эффективным оказалось лечение пациенток с фибромиомами. Спустя десять лет после начала исследований среди отечественных бальнеологов сложилось четкое мнение, подкрепленное практическими наблюдениями: радоновые процедуры абсолютно противопоказаны при гипофункции яичников, бесплодии (в то время еще не выделяли бесплодие нейроэндокринного генеза), беременности и злокачественных новообразованиях.
Благоприятное действие радоновых ванн при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом было доказано исследованиями Ф.И. Мидцева в Белокурихе в начале 1940-х гг., что было подтверждено исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии. При гипотиреозе радонотерапия противопоказана.
Особенно осторожным при выборе радонотерапии для лечения сопутствующих заболеваний (костно-мышечной системы, периферической нервной системы) следует быть в тех ситуациях, когда наблюдается снижение резервов функционирования щитовидной железы.
При лечении радоновыми ваннами больных в начальной стадии диабета улучшается функция поджелудочной железы (нормализуется уровень сахара и инсулина в крови).
Питьевое лечение радоновыми водами
При питье радоновой воды у больных подагрой наблюдается улучшение обмена мочевой кислоты, что связывается с нормализацией под действием радоновых процедур функции печени. По данным экспериментальных и клинических исследований питьевое применение радоновых вод стимулирует моторную и секреторную функции желудка и кишечника, экскреторную функцию печени и поджелудочной железы и их кровоснабжение. Отмечается ускорение репаративных процессов в слизистой оболочке желудка после оперативных вмешательств и при язве желудка после питьевого применения радоновой воды, что подтверждается в клинике при хроническом гастрите, рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Радоновые воды оказывают болеутоляющее действие, улучшают обменные процессы, усиливают двигательную функцию гладкой мускулатуры верхних мочевыводяших путей, желудка, кишечника. Снижение пиурии и бактериурии у больных пиелонефритом связывают с нормализующим влиянием радонотерапии на иммунологическую реактивность организма, улучшением клубочковой фильтрации и экскреторной функции почек.
Показания к применению радона и радоновых вод в медицине
За сто лет применения радона и радоновых вод в медицине накоплен большой клинический и экспериментальный материал, подтверждающий несомненную пользу применения радоновых вод, благодаря этому с каждым годом расширяются показания к радонотерапии.
Радоновая терапия показана при многих заболеваниях:
Болезни нервной системы (центральной и периферической, функциональные и органические заболевания)
ГГинекологические заболевания на фоне гиперэстрогении и нейроэндокринных нарушений (воспалительные и невоспалительные, фибромиомы, эндометриозы, бесплодие, климактерические синдромы и др.). (По данным Европейского сообщества радоновых курортов «Der Arbeitsgemeinschaft Europäische Radonheilbäder» — только климактерический синдром)
