Лечение рапой лиманов, соленых озер, Мертвого моря

Купания в сильносоленых мелководных лиманах и озерах занимают в курортной медицине многих курортов особое положение. На побережьях Черного и Азовского морей, в степных районах Курганской, Оренбургской областей, Алтайского, Красноярского краев многие лиманы и озера пользуются заслуженной популярностью у отдыхающих. Однако следует заметить, что лиманотерапия — полезная и энергично действующая процедура, но, к сожалению, медицинского обслуживания там не организовано. На некоторых курортах рапные ванны отпускаются в водолечебнице в разведении пресной водой. Сюда следует отнести и купания в Мертвом море – бессточном озере, которое питают подземные источники и воды реки Иордан.

Уникальные методики лечения рапой соленых озер разработаны учеными ученых СО РАМН, Томского НИИ курортологии, Алтайского государственного медицинского университета и Новосибирской государственной медицинской академии. Доказана их высокая эффективность при хронических заболеваниях костно-мышечной системы, периферической нервной системы, при хронических дерматозах, ожирении.

Минерализация морской воды в районе Черноморского побережья Кавказа достигает 26 г/л, а рапа лиманов имеет минерализацию в среднем 35-47 г/л. Концентрация и состав рапы не постоянны и зависят от гидрометеорологических условий, стока поверхностных материковых вод, поступление в лиман морской воды и интенсивности испарения. В результате интенсивного испарения, особенно летом, морская вода в них, так называемая рапа, имеет очень высокую минерализацию — от 30-40 г до 300-370 г солей в литре воды.

В составе рапы присутствуют катионы натрия, калия, магния, кальция; анионы: сульфаты, хлориды, гидрокарбонаты; микроэлементы: бром, фосфор, мышьяк, цинк, медь, свинец, никель, серебро; а также кремнистая кислота, фенолы, гуминовые кислоты, витамины, гормоны, биогенные стимуляторы, аминокислоты, жирные кислоты, полисахариды.

Лечебное воздействие рапы обусловлено в первую очередь ее большей теплопроводностью по сравнению с обычной водой. Поглощаемое тепло приводит к расширению поверхностных сосудов кожи и увеличивает ее кровоток в 1,2 раза больше, чем пресная вода. Существенную роль в формировании гиперемии играют содержащиеся в рапе биологически активные вещества. В рапных ваннах существенно снижена теплоотдача путем испарения. Под влиянием лиманного купания или приема рапной ванны в водолечебницах учащаются пульс и дыхание, поднимается артериальное давление, усиливается потоотделение, нередко на 0,5 °С —10 °С повышается температура кожи.

Из-за деформации термочувствительных структур кожи в рапе улучшается отток крови и поступление жидкости в капиллярное русло, активируются факторы противосвертывающей системы крови. Создаваемое рапой высокое осмотическое давление вызывает изменение ионного микроокружения и приводит к снижению возбудимости и проводимости нервных окончаний кожи, а также к уменьшению тактильной и болевой чувствительности, отечности тканей. К косвенной реакции организма относится улучшение окислительных процессов в жизненно важных органах. Рапные ванны и лиманные купания стимулируют деятельность сердца и сосудов, обменные процессы, повышают мышечный тонус. Стимулирующее влияние оказывается и на центральную нервную систему. Все это в конечном итоге заметно укрепляет защитные силы организма.

Вследствие высокой минерализации плотность рапы значительно выше плотности морской воды. Это обстоятельство существенно облегчает плавание в лимане и выполнение водной гимнастики — гидрокинезитерапии, поэтому лиманные купания очень полезны больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Положительное влияние оказывают температура рапы и растворенные в ней соли. Во время купания на кожные покровы оседают мельчайшие кристаллики солей, образуя своеобразный «соляной плащ». Налет солей сохраняется несколько дней, трудно смываясь даже под действием пресного душа. Поскольку лиманные купания — сильнодействующая процедура, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Минерализация некоторых озер настолько высока, что плавать там нельзя, но можно долго лежать на поверхности воды, что получило название «эффект поплавка». Самое известное соленое озеро — Мертвое море (М- 280 г/л); минерализация рапы озера Большое Яровое (Алтайский край) - около 160 г/л. Богатейший состав рапы когда-то служил сырьем для химического завода, построенного на его берегах. В настоящее время – это динамично развивающаяся курортная зона. Основы методов раполечения были разработаны учеными Алтайского медицинского университета в середине 1950-х гг., но с давних времен берега озера были местом паломничества больных, страдающих заболеваниями кожи и опорно-двигательного аппарата.

Озеро Большое Яровое, расположенное в степной зоне, часто сравнивают с Мертвым морем, которое тоже является бессточным озером, но гораздо большего размера. По микроэлементному составу рапы эти два озера вполне сопоставимы, а эффективность лечения болезней кожи обусловлена не только солевым составом, но и тем фактом, что рапа этих озер имеет щелочную реакцию, что способствует набуханию кожных коллоидов, разрыхлению кожного покрова, отторжению поверхностного эпителия, повышению эластичных свойств кожи. Высокая минерализация дает ощущение хорошего массажа, а высокое содержание брома в воде — состояние сонливости. Об этом следует помнить, выбирая после купания место для отдыха не на пляже, а под зонтиком в открытом кафе, где лучшими напитками будут зеленый чай и минеральная вода.

На морском побережье лиманные купания широко распространены в летнее время как метод самолечения, однако следует помнить, что рапа оказывает более сильное действие на организм человека, чем морская вода. Купальный сезон обычно открывается в конце июня, когда рапа достаточно прогревается. Во второй половине дня обеспечивается максимальный нагрев воды до 26-30 °С и выше. Лучшее время для купаний с 14.00 до 18.00 часов. Закрывается купальный сезон в сентябре. Начало лиманотерапии предваряет 2-х — 3- дневная подготовка в виде морских купаний. Первые купания должны быть очень непродолжительными, с последующим постепенным увеличением до 12 - 20 мин. Во время купания следует избегать попадания рапы на конъюнктиву глаз из-за раздражающего действия сильносоленой воды. При выходе из лимана необходимо принять легкий пресный душ.

Полезные советы

• Прежде чем начать лиманное купание (лечение!), необходимо посоветоваться с врачом.

• Купаться в лимане разрешается при температуре рапы не ниже 29 °С.

• Не следует купаться в лимане более одного раза в день.

• Лучшее время для лиманных купаний — с 14 до 16 часов.

• Первое купание должно длиться 5—6 мин. Затем, постепенно прибавляя по 2—4 мин. в день, можно довести продолжительность купания до 10—15—20 мин.

• По выходе из лимана необходимо принять душ, в крайнем случае, обмыть пресной водой части тела с нежной кожей (подмышечные, паховые области и т. п.), чтобы предотвратить разъедающее действие рапы на кожу.

• Не разрешается после купания в лимане «греться» или «подсыхать» на солнце.