Сульфидные (сероводородные) минеральные воды – природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от концентрации сероводорода различают слабосероводородные воды (10 – 50 мг/л), средней концентрации (50 – 100 мг/л), крепкие (100 – 250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л).
История применения сульфидных вод в медицине: легенды и предания
Сульфидные (сероводородные) воды привлекли к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие минеральные воды. Этому способствовал, с одной стороны специфический запах этих вод, с другой - то магическое действие, которое приписывали сере самородной и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней. Серные воды текли в термах Золотого дворца Нерона. Греческое название серы — theion — божественное, - которое до сих пор сохранилось как составная часть в названиях химических тиосоединений. Это дух, негорящий огонь, огненное начало, можно сказать, что ей пели «гимны божественной любви — Ton theion hymnon hoi erotes». Сера выступает своеобразным проводником силы природы человеческому обществу. Сера — один из философских элементов — так называемая «философская сера», — и мировых принципов, энергия и душа природы, своеобразный «нунций» солнца на Земле, направленный для решения важнейших проблем. Видимо, не случайно именно серой и огнем были уничтожены Содом и Гоморра. В то же время сера, ее способность гореть и неприятный запах ассоциировались с сатаной и адом. «Facilis descensus Averni - Легок путь через Аверн», т. е. путь в подземное царство – Авернское озеро с серными водами у города Кумы в Кампании (Италия) считалось преддверием подземного царства.
«На всем западном берегу залива, от Неаполя до Кум, сера встречалась в том или ином виде. Это Аттилий знал. Серу в виде зеленых полупрозрачных глыб извлекали из шахт в Левкогеевых холмах, в двух милях севернее основного водовода акведука. Вокруг города Байи имелось множество горячих серных источников: больные съезжались к ним со всей империи. Было еще озеро под названием Посидиан — его назвали так в честь какого-то вольноотпущенника Клавдиев, — такое горячее, что в нем можно было варить мясо. Даже прибрежные воды Байи иногда наполнялись горячей серой, и больные лезли на мелководье в надежде обрести исцеление. Видимо, где-то в этой тлеющей земле — земле, где находилась пещера Сивиллы и пылающие отверстия, ведущие прямиком в преисподнюю, — где-то здесь сера и смешалась с водами Августы. (Августа – главный источник акведука, снабжавшего водой семь городов побережья от Неаполя до Помпеи)».
Из романа Роберта Харриса «Помпеи» (Pompeii).
Месторождения серных вод рождали легенды, в них мы тоже видим дуальность понимания серы, а может быть, и природы человека. У одних народов это был дар богов, у других – дыхание дьявола.
Древние римляне верили, будто целебная вода в самом центре Тосканы пробилась из недр земли по повелению бога Сатурна. Однажды богу Сатурну надоели людские войны и распри. Он, рассердившись, метнул в них молнию. Но он хотел их не испепелить, а только успокоить. Молния пробила земную твердь, и забил источник, воды которого отличались странным запахом - он пах сероводородом, и всех, кто находился поблизости, делал мирными, спокойными и доброжелательными. Археологические исследования свидетельствуют, что целебные сернистые воды в Италии, в центре Тосканы, были известны еще этрускам, а затем и римлянам. В древние времена такие воды называли «опьяняющими». Древнюю легенду подтверждают современные исследования Научно-исследовательского центра курортологии и реабилитации, г. Сочи. Использование йодобромных и сероводородных ванн оказывает общеседативное и вегетостабилизирующее действие у больных неврастенией, однако более существенное изменение психо-эмоционального статуса происходит под влиянием сероводородной бальнеотерапии.
Венгерская легенда гласит, что в местечке Харкани дьявол вспахал гору Саршомьё, и по следу его плуга на поверхность прорвалась зловонная вода. В действительности лечебный эффект воды Харкани был обнаружен в 1823 г. практически при тех же обстоятельствах. Рабочий рыл яму, которую заполняла горячая вода. Проведя целый день в этой воде, он с удивлением обнаружил, что у него прошли боли в суставах, мучившие его длительное время.
Заболевания костно-мышечной системы – основной профиль всех курортов, построенных на источниках сульфидных вод. Серные ванны источников Acque Albule (лат. беловатые воды) ныне г. Тиволи в Итальянской провинции Лацио близ Рима, назначал в I в. до н.э. врач Антоний Муза своему августейшему пациенту Августу Октавиану при болях в мышцах. «…облегая меня, играет чудесное тепло таинственной воды, которая уже тысячу лет бьет из неведомых кухонь земли и слабым током непрерывно вливается в мою ванну», – писал Г. Гессе о сернистых источниках швейцарского Бадена, где он лечил ишиас. Нужно заметить, весьма успешно. «Помимо действительного улучшения, я привез из Бадена еще нечто весьма ценное, я перестал слишком уж беспощадно преследовать свой ишиас». Это замечание великого писателя, лечившего ишиас в Швейцарии, еще раз подтверждает вывод ученых из Сочи: под влиянием сероводородной бальнеотерапии происходит существенное изменение психоэмоционального статуса.
Сульфидные воды с давних времен применялись при болезнях кожи. Эффект, который виден уже после нескольких процедур, не мог остаться незамеченным. Сульфидных источников много в Англии, самый знаменитый из них — Бат. «Aquae Sulis» – называли его римляне. Вода в эпоху кельтов, населявших Древнюю Англию, как, впрочем, и в более поздние времена, считалась источником целебной силы. Основал курорт потомок сынов легендарной Трои, Бладуд (VIII в. до н.э.). Так свидетельствует «Historia Regum Britanniae» Г. Монмутского, записанная в 1136 г. Английская легенда повествует об исцелении принца, пораженного проказой, которого изгнали из дворца. Видимо, речь идет о псориазе: древние врачеватели часто называли его проказой. Юноша начал пасти свиней на опушке леса у болота. Спустя время он заметил, что у тех из них, что часто любили понежиться в теплой воде, смешанной с грязью, кожа стала чистой и розовой. Юноша тоже стал купаться в теплых, резко пахнущих водах и исцелился. Вернулся и стал королем, известным в истории Британии как Бладуд, правил затем двадцать лет. Он основал город Кэр Бадус, который ныне называется Бат, и устроил в нем горячие ванны для исцеления больных.
Еще один английский курорт – Хэрроугейт в Северном Йоркшире,– знаменит своими 88 источниками. Источник сульфидных вод «Stinking Well – зловонный источник» известный своим благотворным действием на кожу, с XIX столетия служит сырьем для производства косметического мыла. Еще один Хэрроугейтский источник – углекислых железистых вод – «Tuewhit well», названный в честь языческого бога войны, дал название целой отрасли. В 1596 г. придворный врач королевы Елизаветы I, Т. Брайт, подтвердил сходство не только по вкусу, но и по химическому составу с водами бельгийского курорта Спа, воды которого привозили в Северную Англию в кувшинах. Т. Брайт предложил использовать слово «spaw» для обозначения вод, пригодных для питьевого лечения. Так в XVI веке слово «spa» вошло в английский язык как обозначение места, где лечат целебными водами.
При питьевом лечении сульфидные воды оказывают слабительное действие, что также нельзя не заметить. Потому они исстари считались самыми целебными. Запах сероводорода, присущий этим водам, старались уменьшить, смешивая воды источника с настоем лакричника, как это делали в Северном Йоркшире. Доктор Шорт в своей книге «Mineral Waters of Yorkshire» изданной в 1700 г., называет серные воды Дарлингтона и Аскерна самыми отвратительными по вкусу и аромату и рекомендует добавлять в них чуть-чуть соды. Иногда в этих водах заваривали чай с единственной целью – чуть уменьшить специфический вкус и запах этих чудодейственных вод.
Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I. Для производства «духа войны» — пороха требовалось много серы. В 1703 г. неподалеку от Самары в местах выхода серных ключей построили три завода, рядом с ними соорудили из дубового леса крепость Сергиевск, названную в честь святого Сергия Радонежского. Заводское население пользовалось целебными свойствами серных вод – избавлялось от разных кожных заболеваний. Факты исцеления доходили до слуха Петра I. В 1717 г. он командировал в Сергиевск доктора медицины Готлиба Шобера с приказанием исследовать и описать местные минеральные источники. Доктор Г. Шобер, сделав химический анализ воды, выявил в ней наличие свободного сероводорода, «…который может проходить в потовые скважины кожи и к здравию человеческого тела пригоден». Но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские воды. Летом 1848 здесь отдыхал известный славянофил, критик, поэт и публицист И.С. Аксаков, сын замечательного писателя С.Т. Аксакова. В своих письмах он писал о чудесной силе серных источников: «…Серные воды во многих случаях делают просто чудеса, особенно в отношении ревматизмов. Я сам видел безногих, которые начинали ходить, разбитых параличом, которые теперь танцуют, покрытых золотушною корью и шапкою на голове, которые облупились теперь, как яичко и стали почти красавцами; впрочем, большая часть из них приехали на второй год или взяли более шестидесяти ванн…»
Источники сульфидных вод образуют озера необычных, часто опалесцирующих оттенков, от беловато-голубовато-зеленоватого как «Acque Albule» (лат. беловатые воды), до синего, по цвету которого назван один из самых известных санаториев Украины – «Синяк». Главная достопримечательность Сергиевских минеральных вод — Серное озеро. Площадь водного зеркала составляет около гектара, глубина не превышает 3-х метров. Вода его имеет необычный бирюзовый цвет с различными оттенками. В 1704 г. Петр Алексеевич повелел разобрать дубовые укрепления Сергиевска и сплавить их водой на реку Терек, чтобы построить город на Кавказе. Может быть, помня старую обиду, старожилы утверждали, что по сравнению с Серным озером знаменитый Провал в Пятигорске — кружка воды с раствором купороса. «Каменная кружка» озера Провал – воронкообразной формы диаметром 15 м и высотой 41 м на четверть (11 м) заполнена горячей до 42 °C, бирюзовой сульфидной водой.
В России одни из самых известных источников сульфидных вод - «Мацеста» в Сочи, что в переводе с убыхского означает «огненная вода», и «Утлы су» в Бакирово, что в переводе с татарского - тоже «огненная вода». Возможно, что так серные воды называли исстари не только благодаря покраснению кожи от действия вод, но и благодаря тому магическому огню, которым наделяли серу древние философы. В древнегреческой мифологии упоминается, что волшебница Медея лечила отца предводителя аргонавтов серой, огнем и водой.
Сульфидные (сероводородные) минеральные воды: механизм терапевтического действия при бальнеотерапии
Сульфидные (сероводородные) минеральные воды – природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от концентрации сероводорода различают слабосероводородные воды (10-50 мг/л), средней концентрации (50-100 мг/л), крепкие (100-250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л). Сульфидные воды относятся к самому активному методу бальнеотерапии. В
России наиболее известны крепкие сульфидные воды Мацестинского месторождения (курорт Сочи). Эффект от воздействия этого типа вод (проявляющийся при содержании сероводорода 70 мг/л) в литературе часто называют мацестинской реакцией. Мацестинский эффект воздействия проявляется непосредственно реакцией покраснения кожи, в основе которой лежит расширение кровеносных сосудов, ускорение циркуляции крови, увеличение числа функционирующих капилляров. В частях тела, соприкасающихся с сероводородной водой, возникает чувство прилива и тепла, а также легкого жжения.
Лечебное действие сульфидных вод связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами. В механизме терапевтического действия сульфидных вод большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма.
При воздействии сероводорода на кожу происходит раздражение нервных окончаний, изменяется количество и активность в ней гистамина, ацетилхолина и других веществ. Это вызывает расширение мелких сосудов и, как следствие, интенсивное покраснение кожи, улучшение кровообращения в коже и подлежащих тканях: суставных сумках, хрящах, внутренних органах.
Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и дисульфитних групп и активизирует глютадион, который активизирует ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенеративные процессы, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов.
В результате действия сульфидных вод нормализуется артериальное давление, возрастает скорость кровотока, несколько замедляется сердечный ритм, улучшается кровоснабжение и иннервация органов и тканей, изменяются различные виды обменных процессов, повышается потребление кислорода, усиливается легочная вентиляция. Сероводородные ванны влияют и на ритм сердечных сокращений, способствуют разгрузке сердца, удлиняют периоды его покоя. «В Мацестинской воде сердце находится на больничном, даже скорее на санаторном режиме. Оно меньше работает, больше отдыхает и получает усиленное питание» (Н.С. Правдин, 1925 г.).
Под влиянием сульфидных вод в центральной нервной системе процессы торможения начинают отчетливо преобладать над процессами возбуждения. Этим объясняется легкая сонливость во время приема сульфидных ванн. Свободный сероводород и гидросульфидные ионы, обеспечивают корригирующее влияние на многие патогенетические механизмы при неврозах, что проявляется уменьшением тревоги, улучшением настроения, сглаживанием вегетативной дисфункции.
Сульфидная бальнеотерапия применяется в виде общих ванн, полуванн, двух и четырехкамерных ванн, орошений головы, лица, десен, ингаляций распыленной сульфидной водой, гинекологических орошений, восходящего душа. На курорте Усть-Качка разработана методика орошений пародонта сероводородной водой в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита.
В 1992 г. Министерством здравоохранения был разработан и утвержден в установленном порядке метод лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов с использованием мацестинских сероводородных орошений. При воздействии направленного потока мацестинской сероводородной воды под определенным давлением на органы действуют три фактора: химический состав, температура, осмотическое давление, которые оказывают стимулирующее действие на кровообращение и способствуют улучшению питания тканей через активизацию обменных процессов. Методика является средством патогенетической терапии, направленной на нормализацию нарушенных функций нервной системы, существенное улучшение кровообращения и местного обмена в пораженных участках кожи.
Сульфидные (сероводородные) минеральные воды: механизм терапевтического действия при питьевом лечении
Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов 10-40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие, которое оказывает содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса.
Сульфидные воды широко применяются при лечении различных заболеваний у детей. Их хорошо переносят дети и подростки в возрасте от 7 до 17 лет. Воды оказывают положительные сдвиги в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, благоприятно действуют на общую и иммунологическую реактивность и улучшают общее состояние больных детей.
Несмотря на широкие показания для применения, следует иметь в виду специфические противопоказания к их назначению.
Показания для применения сульфидных вод
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Свойство сульфидных вод расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II-А стадий, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. Мацестинская бальнеотерапия применяется при миокардиодистрофиях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы.
Противопоказаниями являются заболевания с недостаточностью кровообращения II ст., с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости.
Заболевания костно-мышечной системы
Показаны для лечения полиартриты различного происхождения с хроническим или подострым течением, посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов.
В Научно-исследовательском центре курортологии и реабилитации (г. Сочи) разработаны дифференцированные режимы сероводородной бальнеотерапии в лечении больных деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом с сопутствующей ишемической болезнью сердца.
К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров, а также необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.
Заболевания центральной нервной системы
Последствия травматических повреждений спинного мозга и его оболочек, остаточные явления травм головного мозга, энцефалопатии на почве различных интоксикаций, менингоэнцефалиты вне стадии обострения.
В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов.
Заболевания периферической нервной системы
Невралгии, невриты, полирадикулиты, плекситы травматического и инфекционного происхождения, вертеброгенные заболевания периферической нервной системы, а также другие заболевания периферической нервной системы вне обострения.
Кожные болезни
Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем. При псориазе необходимо учитывать сезонность заболевания: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» — летом. Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия.
Гинекологические заболевания
Хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, бесплодие трубного генеза, особенно, (сульфидные воды показаны при неизмененной функции яичников, при наличии гипоэстрогении). Нарушение менструальной функции (Вследствие изменений в яичниках и в матке после перенесенного воспалительного процесса).
Урологические заболевания
Хронический простатит в фазе ремиссии. Хронический везикулит (нетуберкулезный), в фазе ремиссии при наличии ограниченного воспалительного инфильтрата.
Заболевания эндокринной системы
Сульфидные воды усиливают функциональную активность щитовидной железы. Под действием сероводорода усиливается и основной обмен.
Бальнеотерапия сульфидными (сероводородными) водами показана при заболеваниях щитовидной железы с пониженной функцией, нарушение жирового обмена, диабет.
При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе) лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста) противопоказано.
Противопоказания для бальнеотерапии сульфидными водами
Кроме общих противопоказаний к водолечению, сульфидная терапия противопоказана больным с бронхиальной астмой, с далеко зашедшим атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга, после перенесенных повторных инфарктах миокарда, больным с рецидивирующей формой инфаркта миокарда, а также осложненной в остром периоде тяжелым течением (кардиогенный шок, тяжелые нарушения ритма сердечной деятельности), аневризмой, больным с недостаточностью кровообращения, превышающей I степень, больным с тяжелыми частыми приступами стенокардии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваниях печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронических нефритах и нефрозах, заболеваниях щитовидной железы с явлениями тиреотоксикоза.
На курортах с слабосульфидными водами (10 мг/л), например Пятигорского типа, противопоказания к применению сульфидных ванн в основном относятся к числу болезней, исключающих применение бальнеопроцедур.
Курорты России на источниках сульфидных вод
Сульфидные воды – основной природный лечебный фактор российских курортов Бакирово (Татарстан), Красноусольск (Башкирия), Горячий ключ, Сочи (Краснодарский край), Пятигорск (Ставропольский край, Кавказские Минеральные Воды), Усть-Качка (Пермская область), Хилово (Псковская область), Чувашия (Чувашия).
Бальнеотерапия сульфидными водами используется в комплексном курортном лечении в санаториях НП Санкуртур: на курорте Сочи в санаториях «Им. Орджоникидзе», «Светлана»; на курорте Пятигорск в санатории «Родник», на курорте Усть-Качка
©Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены.
Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования*.
*4 часть ГК РФ. Статья 1274. Imperitia pro culpa habetur. Незнание закона не является оправданием
Ссылки для заимствования:
Маньшина Н.В. Курортология для всех. За здоровьем на курорт. – М. : Вече, 2007. – 592 с. (111-119)
Источник информации www.sankurtur.ru
|
